【导语】：惠州市发布《关于广东省医疗保障信息平台上线后办理相关医保业务的公告》，对于广东省医疗保障信息平台调试期间一些业务办理相关事项进行了说明及相关解决方法。
《关于广东省医疗保障信息平台上线后办理相关医保业务的公告》
惠州市基本医疗保险参保人，各参保单位，两定医药机构：
根据广东省医疗保障信息平台上线工作部署，我市在2021年1月25日至2月2日暂停办理医保业务，进行系统切换，2月3日8:00完成切换上线运行。目前，项目实施团队和业务经办队伍正加班加点解决运行中遇到的有关问题，为保障就医秩序和参保人医保待遇不受影响，现就办理相关医保业务事项公告如下：
一、医保缴费无法传输导致医保待遇异常的经办指引
现仍有部分参保人2021年1月的医保缴费信息暂无法正常传输，导致参保人医保待遇异常。如参保人在系统调试期间需办理以下相关医疗保险业务，请根据以下指引进行办理。
（一）本地医院住院结算：参保人按医疗费用总额缴纳押金挂账，待缴费信息正常传输后回就诊医疗机构办理医疗报销；
（二）异地联网医院住院结算：参保人先自费结算，待缴费信息正常传输后，凭原始发票、费用清单、住院资料等有效资料回所属社保经办机构办理零星报销；
（三）本地门诊统筹、特定门诊：参保人先自费结算，保留好原始发票及费用清单，待缴费信息正常传输后回就诊医疗机构办理报销；
（四）外购谈判药结算：参保人凭处方先自费结算购药，外购谈判药协议药店出具收据并加盖收款章，参保人保留好收据，待缴费信息正常传输后回药店办理报销。外购谈判药协议药店需对此类参保人员相关购药信息进行登记，整理成册后按月备查；
（五）生育备案、生育津贴申报：可在缴费信息正常传输后办理，同时办结时限顺延。
二、生育登记（生育备案）已开通“粤医保”手机微信小程序办理
具体申报须知如下：
（一）申报条件
1、符合计划生育政策的参保人确诊怀孕并已在广东省内办理计生部门登记手续的；
2、已在我市参加基本医疗保险。
（二）申办流程
1、非广东省内办理计生登记手续的，暂不需网上办理，需持有效资料到医保经办机构办理；
2、登记前已住院保胎或终止妊娠的，需持有效资料到医保经办机构办理；
3、生育登记填写信息时，起止时间的“开始日期”一栏应填写当天日期，否则审核不予通过；
4、生育备案填写信息时，“定点医疗机构”应选择产检所在医院，选择后不可修改；
5、生育登记提交成功后，可再次点击“生育登记”页面查询业务办理进度；
6、在微信小程序申办成功后，在“我的--办理事项进度--已审核”查看办理结果，显示为“审批通过”，则无需再到医保经办机构提交纸质资料。
三、意外伤害业务办理方式调整
目前省医疗保障信息平台的意外伤害模块仍在完善中，为确保意外伤害业务正常办理，避免参保人多跑路，自2021年1月25日起，意外伤害审批业务暂由医院办理。办理过程中如有疑问，由医院通过微信专群与社保经办机构沟通解决。
四、征缴相关业务注意事项
省医疗保障信息平台上线后，应征数据生成模式发生巨大改变，我市POS机缴费很难兼容，导致POS缴费存在较大业务风险，无法按家庭一次性缴费，有可能出现错缴、漏缴。请参保人到属地社所参保后，尽可能通过微信、粤税通、粤省事小程序“城乡居民在线缴费”；以个人身份参保的可以尝试通过POS机刷卡缴费。新参保人员要登记参保后第2天才能通过线上缴费，预计3月1日后可以当天参保即时缴费。
已缴纳2020年城乡居民医疗保险、但在2020年12月31日前没有缴纳2021年费用的参保人，可以在2月8日后选择微信、粤税通、粤省事使用线上缴费。
职工医疗保险参保人个人账户划拨、医疗保险补缴、参保证明网上打印业务目前暂时无法正常办理，业务恢复办理的时间将另行通知。
如需了解更多医保事项及详细办事指南可通过以下途径：
惠州市人社局官网：http://rsj.huizhou.gov.cn/ 或惠州市医保局政务频道：http://www.huizhou.gov.cn/bmpd/hzsylbzj/
12345热线，业务咨询热线：12333
惠州市社会保险基金管理局
惠州市医疗保障局
2021年2月5日
温馨提示：微信搜索公众号【惠州本地宝】，关注后在对话框回复【医保】可获惠州医保最新政策、缴费比例、停保/查询入口、报销范围、医保转移、办事指南
